錫林浩特市去年五險實際參保17.21萬人錫林郭勒盟
2016年，錫林浩特市社會保險工作以全民參保計劃為抓手，進一步擴大社會保險覆蓋范圍，推進機關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險制度改革工作，提升養(yǎng)老保險保障水平，將信息化手段運用至社會保險工作中，多措并舉推動社會保險工作全面開展。
去年，該市養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、生育和失業(yè)保險五險實際參保達(dá)到17.21萬人。其中職工養(yǎng)老保險、城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、工傷保險、生育保險和失業(yè)保險參保分別完成30213人、19026人、26417人、60642人、12357人、13005人、10489人，基本實現(xiàn)應(yīng)保盡保。
自2012年至今，累計為企業(yè)退休人員月增資848元；首次將機關(guān)事業(yè)單位退休人員納入調(diào)整范圍，全市機關(guān)事業(yè)單位退休人員人均增加養(yǎng)老金每月226元。自2010年至今，居民醫(yī)療保險待遇兩次調(diào)標(biāo)，報銷比例由75%提高到85%，封頂由9.5萬提高到14.5萬，低保重殘人員參保繳費時，政策上給予照顧。
積極落實自治區(qū)二代社保卡發(fā)放工作，企業(yè)職工養(yǎng)老保險待遇實現(xiàn)二代社?？òl(fā)放71人，城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險待遇實現(xiàn)二代社?？òl(fā)放326人；全面改革醫(yī)保支付方式，充分利用社?？ń鹑诠δ?，在全盟范圍內(nèi)率先實現(xiàn)社保卡直接發(fā)放醫(yī)療待遇，去年通過社保卡直接發(fā)放醫(yī)療待遇7000余人次、8000余萬元，社?？ㄖ苯影l(fā)放率達(dá)80%以上。
去年全市共建成了24個社區(qū)（牧區(qū)）“人力資源和社會保障綜合服務(wù)中心”，建成6處“社會保障卡綜合服務(wù)點”試點，實現(xiàn)了服務(wù)全覆蓋。利用現(xiàn)有服務(wù)中心，各社區(qū)、蘇木、國有農(nóng)牧場全面開展了盟本級和市企業(yè)退休人員、遺屬以及居民養(yǎng)老人員驗證工作，共為2.5萬人驗證。
全面提升醫(yī)保監(jiān)管能力，共對46家定點零售藥店和6家定點醫(yī)療機構(gòu)進行了現(xiàn)場評估，對達(dá)到合格標(biāo)準(zhǔn)的零售藥店進行公示；并對醫(yī)保定點零售藥店、醫(yī)院進行了實地核查，共明查、暗訪醫(yī)院、藥店360余次，現(xiàn)場查獲“掛床、冒名頂替”行為6起，違反協(xié)議管理規(guī)定藥店13家，均暫停醫(yī)保刷卡，保障了醫(yī)保基金安全運行。對外地就醫(yī)報銷較大額度票據(jù)實行即時復(fù)核，查獲虛假發(fā)票2起，所涉金額20.11萬元，當(dāng)場予以退回并暫停醫(yī)療保險待遇。
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