突泉縣城鄉(xiāng)大病患者縣本級醫(yī)療補助實現(xiàn)“四個突破”興安盟
“這些錢真是救命錢,幸虧趕上了縣里出臺的這個政策,最困難的時候政府雪中送炭,給我補助了42.3046萬元,我真是打心眼兒里感激??!”今年51歲的張靖宇每次接受記者采訪時,感激的話總是說不完道不盡。
張靖宇是突泉縣公安系統(tǒng)的一名普通職工,患有慢性肝病多年,近兩年先后在河北、上海、北京等多家醫(yī)院住院治療,共花去醫(yī)療費120多萬元,突泉縣按照城鄉(xiāng)大病患者縣本級醫(yī)療補助,為他補助了42.3046萬元。他也是突泉縣實施城鄉(xiāng)大病縣級醫(yī)療補助的眾多受益人之一。
為了切實解決城鄉(xiāng)大病參保患者后顧之憂,確保大病醫(yī)療補助制度的實施及醫(yī)療補助資金的合理使用,突泉縣創(chuàng)新新型醫(yī)療補助理念,顛覆傳統(tǒng)醫(yī)療補助模式,2014年,率先在全區(qū)推行了“城鄉(xiāng)居民大病縣助”政策,建立了城鄉(xiāng)大病患者醫(yī)療全覆蓋大兜底人性化救助機制。自2014年6月政策實施以來,全縣受益者已達301人次,累計救助資金達587萬元。
采訪中,突泉縣醫(yī)保局工作人員向記者介紹說:“突泉縣屬于國家級貧困縣,縣政府能夠在緊張的財政壓力下,每年拿出400萬元到500萬元的專項資金用于大病補助,這一舉措既體現(xiàn)了縣委、政府對民生工作的高度重視和職責(zé)擔(dān)當(dāng),也體現(xiàn)了縣委、政府對這部分弱勢群體的關(guān)心、關(guān)愛。”
好的惠民舉措需要有一套行之有效的推進舉措。突泉縣在實施城鄉(xiāng)大病患者縣本級醫(yī)療補助過程中,實現(xiàn)了“四個突破”。
補助病種實現(xiàn)突破。以往參保人員報銷基本醫(yī)療保險費用,要求必須是在全盟基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi),而大病補助政策在報銷病種上除了診療項目規(guī)定的常見病種外,其他重大需要長期治療,并且自費費用較高的疾病,也能給予補助。
補助額度實現(xiàn)突破。該政策重點補助大病患者,按照患者醫(yī)療費用分段設(shè)置補助比例。以自費費用5萬元作為補助起付標(biāo)準(zhǔn),5萬元以上部分按照一定比例進行補助,自費費用越高,補助比例越高,最低補助50%,最高可以補助90%。
補助人群范圍實現(xiàn)突破。除參加本縣城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、居民醫(yī)保及新型農(nóng)村合作醫(yī)療的大病患者外,只要具有穩(wěn)定收入、固定居住處所,連續(xù)繳納城鎮(zhèn)醫(yī)療保險或新型農(nóng)村合作醫(yī)療滿5年,遷入突泉縣的外地戶籍人員也同等享受此項政策,并且以上人員是在享有正?;踞t(yī)療保險統(tǒng)籌支付基礎(chǔ)上繼續(xù)享有此項政策。
補助資金實現(xiàn)突破。按照城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險醫(yī)療補助水平與全縣經(jīng)濟發(fā)展水平和財政負(fù)擔(dān)相適應(yīng)的原則,補助資金由縣級財政部門全額承擔(dān),無需個人籌資,減輕了個人繳費負(fù)擔(dān)。資金統(tǒng)籌使用,不得劃入個人賬戶,專門用于大病補助。
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