二連浩特市將36種藥品納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄乙類范圍二連浩特
為保障二連浩特市廣大參保人員權(quán)益，經(jīng)二連浩特市人力資源社會(huì)保障局批準(zhǔn)，從2017年9月1日起，二連浩特市將國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄(2017年版)和36種藥品全部納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍。之前執(zhí)行靶向藥報(bào)銷政策，現(xiàn)已納入藥品目錄乙類范圍的曲妥珠單抗、貝伐珠單抗、利妥昔單抗、厄洛替尼、硼替佐米、重組人血管內(nèi)皮抑制素6種原大病保險(xiǎn)支付的抗腫瘤靶向藥從9月1日起，取消大病保險(xiǎn)支付。
二連浩特市城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民住院治療期間使用36種藥品的，個(gè)人先自付10%，剩余部分按照規(guī)定比例報(bào)銷。城鎮(zhèn)職工門診使用抗腫瘤藥物的，個(gè)人先自付10%，剩余部分按照住院支付政策進(jìn)行報(bào)銷。城鄉(xiāng)居民門診使用抗腫瘤藥物的，按照城鄉(xiāng)居民門診特殊慢性病政策執(zhí)行。
為確保醫(yī)?；鸢踩行н\(yùn)行和參保人員自身利益不受損害，36種藥品嚴(yán)格按照國(guó)家醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)價(jià)格和限制條件執(zhí)行，超出國(guó)家醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)價(jià)格和限制條件以外的情況不予報(bào)銷。醫(yī)院醫(yī)?？茖?duì)36種藥品進(jìn)行用藥前的審查，建立事前用藥審查規(guī)定(急癥用藥除外)，對(duì)用量大、費(fèi)用高的藥品進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)控。參保人員到市外定點(diǎn)醫(yī)院使用36種藥品，由市醫(yī)保局建立統(tǒng)一的事前用藥審查規(guī)定。
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