烏蘭察布市正式實現跨省異地就醫(yī)聯網結算烏蘭察布
●市民來醫(yī)保局辦事大廳辦理異地就醫(yī)備案
近日，烏蘭察布市76歲老人王明芳被診斷為帕金森病，入住山東省青島市第八人民醫(yī)院。9月12日，王明芳持二代社?？ㄞk理住院醫(yī)療費用結算，發(fā)生醫(yī)療費用20805.2元，醫(yī)?；鹬Ц?0880.57元。她不住地夸贊異地就醫(yī)費用直接結算很便利。
市醫(yī)保局常局長介紹，全市日前已正式接入國家異地就醫(yī)結算系統(tǒng)，實現全國聯網結算。異地就醫(yī)費用直接結算，最大的好處就是簡化報銷手續(xù)，不但不用預先墊付大筆醫(yī)療費，而且再也不用為了報銷“跨省兩地跑”。
據悉，2016年7月1日烏蘭察布市正式開通區(qū)內異地就醫(yī)門診刷卡和定點藥店刷卡購藥功能，首批開通的異地就醫(yī)定點醫(yī)療醫(yī)院有6家，定點藥店50多家。
到2016年底烏蘭察布市跨盟市刷卡達3000多人次，刷卡金額達180多萬元，主要就醫(yī)流出地為呼市、包頭、二連浩特等地。刷卡費用由“兩定”機構與醫(yī)保管理機構直接結算，在方便群眾就醫(yī)購藥的同時，也簡化了“兩定”機構結算手續(xù)，不用像以前往返于各個統(tǒng)籌地區(qū)。
2017年5月，按照國家和自治區(qū)關于限時開通全國異地就醫(yī)直接結算的要求，市醫(yī)保局4月份對市內三家二級以上醫(yī)院進行了異地就醫(yī)接口改造，并進行了區(qū)內和跨省聯調測試，通過驗收。
按照自治區(qū)要求，從7月份開始對市轄11旗縣市區(qū)11家醫(yī)院進行跨省異地就醫(yī)接口改造測試。到9月底，市內三家醫(yī)院和旗縣市區(qū)11家醫(yī)院全部接入國家異地就醫(yī)平臺，開始運行。
截至目前，烏蘭察布市赴區(qū)外就醫(yī)直接結算達42人，支出50多萬元。烏蘭察布市目前已聯通全國各地6000多家醫(yī)院，方便群眾在全國各地就醫(yī)。
市醫(yī)保局工作人員提醒市民，赴異地就醫(yī)直接結算的前提是要對參保人員進行備案，對常駐異地人員、異地安置人員、常駐異地工作人員和轉診轉院四類人員可持二代社會保障卡到參保地醫(yī)保局進行備案，確保參保信息正常情況下方可實現異地就醫(yī)。
此外，人在外地持二代社會保障卡的烏蘭察布市參保人員在當地就醫(yī)時必須將二代社會保障卡送交到參保地醫(yī)保局進行異地就醫(yī)備案登記以后才能聯網結算醫(yī)療費用。
如果本人在外地就醫(yī)時，已在當地備案的，并且已算費用的，回當地使用二代社會保障卡，需要到當地醫(yī)保局清除個人的異地就醫(yī)備案，個人的二代社會保障卡方可在當地使用。
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