一張充滿溫度的兜底醫(yī)療保障網(wǎng)巴彥淖爾
“在北京住院20多天,心臟放了支架,自己才花了2000多塊錢,真要感謝有這么好的政策。"杭錦后旗沙海鎮(zhèn)友愛村村民韓建林提起今年春天這次就醫(yī)報銷經(jīng)歷倍感溫暖。
翻開韓建林的報銷結(jié)算單,可以清楚明白地看到:醫(yī)療可報銷費用64034.47元,基本醫(yī)療報銷41000.19元,大病保險報銷5627.42元,兜底醫(yī)療保險報銷15666.17元,除可報銷范圍外的費用,最終個人實際支付1740.69元。
一下子報銷了這么多醫(yī)療費用,完全出乎韓建林的意料。他感慨地說:“起初入兜底醫(yī)療保險的時候,也沒當(dāng)成回事兒去了解,反正就100元,費用也不高,聽鄉(xiāng)干部宣傳,這是政府主導(dǎo)的保險,我們就都入了,沒想到關(guān)鍵時候還真管上大用了。”
今年,杭錦后旗進一步健全和完善困難群眾醫(yī)療救助制度,在基本醫(yī)療保險、大病保險、民政醫(yī)療救助的基礎(chǔ)上,創(chuàng)新推出了全民兜底醫(yī)療保險政策。貧困患者經(jīng)過基本醫(yī)療保險、大病保險、民政醫(yī)療救助和兜底醫(yī)療保險四重保障,住院最終實際報銷比例達到90%以上,有效緩解了困難群眾“看病難”“看病貴”問題。
在杭錦后旗政務(wù)中心社保服務(wù)窗口,前來繳費和咨詢的群眾都為兜底醫(yī)療保險政策點贊。這個由政府主導(dǎo)并監(jiān)督,保險公司“保本微利”的合作機制,確保了群眾利益的最大化,徹底消除了群眾的后顧之憂。
特別暖心的是,特殊困難群眾的兜底醫(yī)療保險繳費費用由財政承擔(dān)。低保戶每人200元,其中個人繳費100元,財政補助100元。重度殘疾人、農(nóng)村“五保”戶、城鎮(zhèn)“三無人員”、孤兒、建檔立卡貧困戶每人200元,完全由財政全額承擔(dān)。此外,已經(jīng)參加基本醫(yī)療保險的城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民均可投保兜底醫(yī)療保險,每人100元,自行繳費。
二道橋鎮(zhèn)甲一村的郭潤桃自2013年發(fā)現(xiàn)患有重病以來,輾轉(zhuǎn)呼和浩特、銀川、北京等地治療,先后做了4次手術(shù),家里的十幾畝地全靠親戚和村民照顧,生活極度貧困。
“因病成了貧困戶,要是沒有這些好政策,可能早就放棄治療了,這個人和這個家就徹底完了。”面對疾病折磨的郭潤桃,每每想到治療費用有著落,心里就感到些許安慰和踏實。“好政策給了我希望。以前花的錢就沒法算了,光今年這一次就花了將近11萬,醫(yī)療保險、大病報銷、民政救助后剩下的費用兜底醫(yī)療保險都給報了。”
據(jù)杭錦后旗社保局工會主席馬忠祿介紹,建檔立卡貧困戶、低保戶、重度殘疾人、農(nóng)村“五保”戶、城鎮(zhèn)“三無人員”、孤兒的醫(yī)療費用,在基本醫(yī)保、大病保險、民政醫(yī)療救助后,剩余目錄內(nèi)醫(yī)療費用由兜底醫(yī)療保險全部報銷。因突發(fā)事件造成的意外傷殘、死亡,在執(zhí)行上述報銷政策后,由兜底醫(yī)療保險再賠付1萬元。城鄉(xiāng)居民和職工住院發(fā)生的醫(yī)療費用,在基本醫(yī)療、大病保險、民政救助報銷后,剩余醫(yī)保目錄內(nèi)醫(yī)療費用由兜底醫(yī)療保險按比例給予再次報銷,最高報銷費用30萬元。
目前,杭錦后旗已經(jīng)建立起基本醫(yī)保為基礎(chǔ)、大病保險為輔助、商業(yè)補充保險、醫(yī)療救助為補充的立體化醫(yī)療保險體系,有效降低看病住院的經(jīng)濟負擔(dān),免除了貧困群眾有病不敢看、不敢住院的后顧之憂,使困難群眾“小病即治、大病能救、病后可助”。
截至今年3月底,全旗兜底醫(yī)療保險參保129514人,共繳納1431.66萬元。979名貧困患者得到救助,患者醫(yī)療費用總額為661萬元,而患者自付費用僅有66萬元,占總費用的10%,切實解決了貧困患者看病就醫(yī)問題。
【記者感言】杭錦后旗創(chuàng)新實施全民兜底醫(yī)療保險,通過政策兜底、政府買單,為建檔立卡貧困戶、低保戶、重度殘疾人等特殊困難群眾撐起一張醫(yī)療保障網(wǎng)。這也是一張充滿溫度的兜底保障網(wǎng),讓困難群眾大病治療再無后顧之憂。
“人民對美好生活的向往,就是我們的奮斗目標(biāo)。”只要各級政府堅持把以人民為中心的發(fā)展思想貫穿到各項工作中,出實招、干實事,兜底線、補短板,用心用情做好民生工作,打贏脫貧攻堅硬仗,提升改善公共服務(wù),健全社會保障體系,人民群眾的獲得感、幸福感就會不斷提升,美好愿望就會一步步成為觸手可及的現(xiàn)實。
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